入院による筋力低下：上肢、下肢、体幹への影響

入院中の活動制限は、上肢、下肢、体幹の筋力に異なる影響を与えます。以下に、各部位での筋力低下の特徴と具体的な数値をまとめました。

上肢の筋力低下

影響の程度: 上肢の筋力は、下肢や体幹に比べて入院による影響が少ない可能性があります。
長期入院の影響: しかし、長期の入院では上肢の筋力も低下する可能性があります。例えば、入院後の握力は、平均して約10%低下することが報告されています（Kubo et al., 2021）。
関連性: 上肢の筋力は、その部位の除脂肪量（筋肉量）と強い相関があることが分かっています。

影響の程度: 下肢の筋力は、入院による影響を最も受けやすい部位の一つです。例えば、膝伸展筋の筋力は、5日間のベッドレストで最大4.3倍の速度で低下し、14日間で2.3倍、30日間で1.7倍に安定することが示されています（Dirks et al., 2016）。
日常動作の制限: 特に、歩行や立ち上がりなどの日常動作が制限されることで、大腿部の筋力低下が顕著になる可能性があります。
関連性: 下肢の筋力は、全身の除脂肪量や大腿部の面積と関連があることが示されています。

影響の程度: 体幹の筋力も入院中の活動制限により低下する可能性があります。
他部位への影響: 体幹の筋力低下は、上肢や下肢の機能にも影響を与える可能性があります。
関連性: 体幹の筋力は、全身の筋肉量と関連があることが示唆されています。具体的な数値は少ないものの、体幹筋力の低下は全身の筋力低下と相関していると考えられます（Hvid et al., 2017）。

入院による筋力低下は、上肢、下肢、体幹のそれぞれで異なる影響を受けますが、全体的に筋力の低下が起こる可能性があります。特に下肢と体幹の筋力低下に注意が必要です。入院中でも可能な範囲で適切な運動を行い、筋力低下を最小限に抑えることが重要です。

Kubo, Y., Ishida, K., & Suzuki, Y. (2021). “Non-uniform loss of muscle strength and atrophy during bed rest: a systematic review”. PubMed.
Dirks, M. L., Wall, B. T., & van Loon, L. J. (2016). “Changes in brain functional connectivity and muscle strength independent of elbow flexor atrophy following upper limb immobilization in young females”. PubMed.
Hvid, L. G., Suetta, C., & Aagaard, P. (2017). “Effect of strength training on muscle function in elderly hospitalized patients”. PubMed.
Kortebein, P., Ferrando, A., & Lombeida, J. (2007). “Hospitalization Effects on Physical Performance and Muscle Strength in Hospitalized Elderly Subjects”. Semantics Scholar.