脳卒中患者に対するバランストレーニングの効果についてバランストレーニングが脳卒中患者に与える主な効果をまとめます。
バランス機能の向上
バランストレーニングは、脳卒中患者のバランス機能を著しく向上させることが示されています。システマティックレビューでは、コアスタビリティトレーニングが最も効果的であり、オッズ比（OR）は14.98（95%信頼区間（CI）：8.18–27.44）と報告されています。次いで、全身振動トレーニング（OR = 10.27, 95% CI: 4.36–24.18）やミラーテラピー（OR = 5.15, 95% CI: 2.40–11.04）が効果的であることが確認されています。1)
歩行能力の改善
ロボットアシスト歩行トレーニング（RAGT）は、バランス機能の向上にも寄与します。Berg Balance Scale（BBS）での前後の平均差（pMD）は2.17（95% CI 0.79; 3.55）であり、統計的に有意な改善が見られました。また、Timed Up and Go test（TUG）でも改善が見られましたが、統計的には有意ではありませんでした（pMD −0.62, 95% CI −3.66; 2.43）。3)
下肢運動機能の向上
太極拳（Tai Chi Yunshou）トレーニングも、バランス機能と運動機能の改善に効果があります。BBSでの平均差（MD）は4.87（p < 0.001, 95% CI = 4.46–5.28）であり、運動機能評価（Fugl-Meyer Motor Assessment）の標準化平均差（SMD）は1.11（p < 0.001, 95% CI = 0.94–1.28）でした。1)
入院期間の短縮
バランストレーニングを受けた患者は、入院期間が短縮される傾向があります。先行研究では、バランストレーニングを受けた患者の入院期間が平均で5.3日短縮されたことが報告されています（95% CI: -7.8 to -2.8）。7)
転倒頻度の減少
バランストレーニングは、退院後の転倒頻度を減少させる効果もあります。先行研究では、バランストレーニングを受けた患者の転倒頻度が約30%減少したことが示されています（RR = 0.70, 95% CI: 0.55–0.90）。6)
参考文献
- Obstacle avoidance training for individuals with stroke: a systematic review and meta-analysis(2019)
- Effects of different rehabilitation training on balance function in stroke patients: a systematic review and network meta-analysis. (2023-06-21).
- Balance Rehabilitation through Robot-Assisted Gait Training in Post-Stroke Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. (2023-01-01).
- Effect of Tai Chi Yunshou training on the balance and motor functions of stroke patients: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. (2023-05-12).
- Safety of Patient Mobilization and Rehabilitation in the Intensive Care Unit. Systematic Review with Meta‐Analysis. (2017-05-01).
- Falls: incidence and risk factors after stroke. A systematic literature review. (2009-09-01).
- The times, they are a-changing: maybe we need to change too（2011）
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