歩行自立に必要な膝伸展筋力のカットオフ値について

歩行自立に必要な膝伸展筋力のカットオフ値について、以下の研究結果が参考になります。

1. 慢性脳卒中患者における膝伸展筋力のカットオフ値
   • 麻痺側: 0.46 Nm/kg
   • 非麻痺側: 0.65 Nm/kg
   • 両側合計: 1.31 Nm/kg
     これらのカットオフ値は、歩行自立が可能かどうかを判断するために使用されます。感度や特異度もそれぞれ異なり、麻痺側の感度は83%、特異度は67%であることが報告されています1。
2. 脳卒中後の歩行速度1.0 m/s以上を達成するための麻痺側筋力
   • カットオフ値: 0.295 kgf/kg
     この研究では、麻痺側の筋力が0.295 kgf/kg以上であれば、歩行速度が1.0 m/s以上になる可能性が高いとされています2。
3. 認知症患者における歩行補助具使用時の膝伸展筋力
   • 歩行器使用時: 0.17 Nm/kg
   • 杖使用時: 0.43 Nm/kg
   • 補助具なしでの歩行: 0.57 Nm/kg
     認知症患者においても、これらの膝伸展筋力が歩行自立に重要な指標となることが示されています3。

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参考文献一覧

1. Akazawa N, et al. “Determining the cut-off value for knee extensor strength for identifying independence in gait in chronic stroke survivors.” J Rehabil Med. 2017.
2. Akezaki et al. “The Targeted Value of Physical Function That is Necessary to Cross.” JJOMT. 2016.
3. “Relationship between knee extension strength and gait styles in dementia patients.” Medicine (Baltimore). 2019.