プッシャー症候群に対する理学療法

プッシャー症候群に対する理学療法は、主に視覚フィードバック、体性感覚の手がかり、視覚-体性感覚の統合、脳刺激、およびその他の非特異的治療法の5つのカテゴリーに分類されます。これらのアプローチは、プッシャー行動の基礎となると考えられるメカニズムに基づいています14。

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理学療法アプローチ

視覚フィードバック

• 患者が自分の姿勢や動きを視覚的に確認できるようにすることで、バランスを改善し、自己認識を向上させる方法です。

体性感覚の手がかり

• 触覚や圧力感覚を利用して、患者が自分の身体の位置を正確に把握できるようにする方法です。

視覚-体性感覚の統合

• 視覚と体性感覚を組み合わせて使用し、患者がより正確な身体認識を持てるようにする方法です。

脳刺激

• 繰り返し経頭蓋磁気刺激（rTMS）などを用いて、脳の特定領域を刺激し、運動機能やバランス感覚を改善することを目指します2。

その他の非特異的治療法

• これには、一般的なリハビリテーション技術や運動療法が含まれます。

参考文献一覧

1. Treatment approaches for pusher behaviour: a scoping review. PubMed, link.
2. rTMS for poststroke pusher syndrome: study protocol for a randomised controlled trial. NCBI, link.
3. Clinical Outcome Measures for Lateropulsion Poststroke. PubMed, link.
4. Effectiveness of visual feedback and postural balance treatment of post-stroke pusher syndrome: A systematic review. ResearchGate, link.

これらのアプローチはまだ研究段階であり、多くは症例報告や小規模な試験に基づいています。さらなる大規模な臨床試験が必要とされています14。